Para aqueles que lutam para conceber, os mais afortunados sempre vencem.
(Por Jessica Grose) Até o último meio século, se você era biologicamente incapaz de ter filhos, não tinha recurso – e é por isso que os avanços tecnológicos das últimas décadas pareceram quase mágicos. Faz apenas 33 anos desde que o primeiro bebê nasceu de um ovo congelado, e hoje o procedimento é tão popular que as clínicas de fertilidade na na América do Norte realizam festas de congelamento de ovos “Cocktails and Cryo” para promover novos negócios.
Apesar dessas ofertas casualmente liberadas, ainda existem barreiras enormes para ter filhos para uma grande maioria de pessoas inférteis no planeta. Isso ocorre porque esses tratamentos são muito difíceis de acessar – por causa de custos, geografia e leis estigmatizantes.
Tome, por exemplo, fertilização in vitro. Estudos descobriram que o custo é a maior barreira para a I.V.F. tratamento em todo o mundo. Nos Estados Unidos, o custo médio por ciclo de I.V.F. é superior a US $ 10.000, e a maioria dos casais inférteis paga esse valor total, pois o tratamento de fertilidade não é um benefício que o seguro de saúde tende a cobrir. Em países como a Austrália, o tratamento de fertilidade é parcialmente subsidiado com financiamento público, mas os casais devem pagar uma taxa alta – e quando essa taxa subiu 1.000 dólares australianos em 2010, o número de V.I. os ciclos caíram quase um quarto em todos os grupos socioeconômicos.
[Leia sobre como reduzir o custo de I.V.F.]
Em países onde um ciclo de I.V.F. pode ser totalmente coberto pelo estado no papel, a cobertura completa é irregular, diz o Dr. Joo Teoh, que estudou os custos da I.V.F. através das nações. Ele dá o exemplo da Grã-Bretanha, onde dois casais que vivem com 30 minutos de diferença podem estar sujeitos a regras diferentes para a I.V.F. subsídios: Embora as mulheres inférteis com menos de 40 anos possam receber três ciclos de I.V.F. Com o tratamento através da versão mais generosa do Serviço Nacional de Saúde, os grupos locais de comissionamento clínico podem estabelecer regras mais estritas sobre a idade. Eles também podem colocar outras restrições à cobertura, exigindo que as mulheres tenham um peso “saudável” e não tenham filhos de relacionamentos anteriores.
Embora o acesso geográfico ao tratamento de fertilidade seja um problema, mesmo em países ricos – 40% das mulheres americanas em idade reprodutiva têm acesso limitado ou inexistente a tratamentos de fertilidade próximos – é um problema insuperável em áreas menos desenvolvidas. Na África Subsaariana, menos de um terço dos países têm uma V.I. consultório. O equipamento necessário para obter uma I.V.F. Para muitos países, uma clínica fora do chão é incrivelmente cara e fora de alcance sem ajuda externa.
E mesmo que exista uma V.I. totalmente subsidiada clínica ao virar da esquina, você pode ser impedido de acessá-lo. Na França, lésbicas e mães solteiras precisam atualmente ir para outros países da União Europeia para obter qualquer tipo de tratamento de fertilidade. Restrições semelhantes contra o acesso ao tratamento para L.G.B.T.Q. ou pessoas solteiras existem em muitos países do mundo.
Como Elaine Tyler May, professora de estudos e história americana da Universidade de Minnesota, explica: “O controle das mulheres sobre a fertilidade tem tanto a ver com realidades políticas quanto com escolhas individuais, talvez até mais”. no lugar, o tratamento de fertilidade continuará sendo uma fantasia para milhões, e as tecnologias no horizonte serão acessíveis apenas para poucos privilegiados. É importante ter em mente esse aspecto da fertilidade enquanto nos aprofundamos na paisagem em constante mudança da reprodução.
Texto: Jessica Grose é a editora de Parenting no NYTimes. Trad.: Redação.
(Esse artigo faz parte do Your Fertility Now, uma colaboração impressa especial entre o NYT Parenting e o NYT Mag Labs em seu artigo no domingo, 10 de novembro.)
